牙根拔前是不是一定要拔掉殘留的牙根牙根拔術(shù)最長能管多久(牙根拔術(shù)更持久)?
在口腔科醫(yī)院、門診,常常可看到有一些牙根拔后牙痛,面腫的患者,經(jīng)醫(yī)生一檢查,原因在于鑲的假牙下面還殘留著牙根。而殘留的牙根有炎癥又未作治療,有的應(yīng)拔除的也未拔掉。
常用的根管充填材料根據(jù)其性狀可分為固體類和糊劑類。
固體類包括有牙齒貼面尖、銀尖、塑料尖等。
這一類的根管充填材料不能將根管完整充填,應(yīng)配合根管糊劑使用。
1、牙科醫(yī)生數(shù)量較少,與發(fā)達(dá)國家相比,我國牙科醫(yī)生數(shù)量相對不足,主要表現(xiàn)為大城市牙科高級人才缺乏,貧困地區(qū)普通牙科醫(yī)生較少。這是因?yàn)樵谖覈钤绮]有把牙科當(dāng)成一個(gè)科來設(shè)立。解放前,設(shè)有牙科專業(yè)的醫(yī)學(xué)院只有4所,現(xiàn)在,全國有口腔醫(yī)學(xué)院的大學(xué)14所,有口腔醫(yī)學(xué)系的34所,總計(jì)48所大學(xué)??谇会t(yī)師與人口比例在全國約為1∶50000,約為1∶10000,而國外大約為1∶2000。對于我們這個(gè)人口大國來說,牙科醫(yī)生的數(shù)量無疑是杯水車薪。有資料顯示,發(fā)達(dá)國家每5000人就有一個(gè)牙科醫(yī)生,而我國幾萬人才有一個(gè)牙科醫(yī)生。因此,存在著看牙難的問題。
2、有些牙病需做手術(shù),牙齒雖小,但它和心臟、肝臟一樣也是人體的器官之一,對人體的健康起著不可忽視的作用。在生活中,小小的牙齒常常不為人們重視。受傳統(tǒng)觀念的影響,很多人不注意牙病的防治工作,雖然已有齲齒,但早期不疼,不影響生活,很多人不會(huì)在意,等到牙開始疼了,往往就發(fā)展到牙神經(jīng)發(fā)炎了。俗話所說的“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,講的就是這個(gè)道理。事實(shí)上,只要注意牙齒的保健、防治,在早期就能發(fā)現(xiàn)蟲牙,看牙病也就很簡單了。如牙齒齲損程度較輕,就可以在去盡腐爛牙質(zhì)后充填,一次即可完成治療。但如果牙齒病變較嚴(yán)重,炎癥已經(jīng)波及到牙髓,就必須采用根管治療術(shù)來治療。根管治療術(shù)其實(shí)就是給牙齒做一個(gè)小手術(shù),需經(jīng)過三個(gè)步驟,即根管預(yù)備、消毒、充填,這就是為什么看一顆牙需要到醫(yī)院兩三次的原因。
3、看牙貴是相對的,傳統(tǒng)的補(bǔ)牙方法不取出牙神經(jīng),而是通過藥物作用到牙根直接治療,這種方法費(fèi)用較低,但治療不徹底,往往會(huì)出現(xiàn)疼痛或牙齦反復(fù)腫脹;殘根、殘冠的保留等,需進(jìn)行再治療,嚴(yán)重者還會(huì)使牙齒失去保留的機(jī)會(huì),不得不進(jìn)行拔除。目前治療牙髓病及根尖病主要采用根管治療術(shù)。根管治療術(shù)是治療牙髓病及根尖病的一種最為徹底、有效的方法,通過去根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行消毒,充填根管,以去除根管內(nèi)物對根尖根周組織的不良刺激。和前幾年藥物補(bǔ)牙相比,根管治療術(shù)費(fèi)用的確有所增高。但根管治療術(shù)比以前的藥物治療療效好很多,它對醫(yī)生的專業(yè)水平和操作技術(shù)也提出了很高的要求,使得醫(yī)生在接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的時(shí)間相對較長,投入較大。另外,做根管治療的儀器成本較高,這也是費(fèi)用增高的原因之1、
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目前,根管治療技術(shù)是杜絕炎癥又保留牙根的較好方法,成功率在80%以上。
當(dāng)然,如果殘根狀況很差或已經(jīng)松動(dòng),則應(yīng)果斷地拔除,千萬不能姑息,以免出現(xiàn)戴牙后疼痛,有時(shí)還不得不重新牙根拔。(編輯3001)